Uso da ultrassonografia para planejamento cirúrgico de bichectomia: descrição de duas técnicas cirúrgicas / The use of ultrasound for surgical planning of bichectomy: description of two surgical techniques

Introdução: A bichectomia é um procedimento cirúrgico que remove parte do corpo adiposo bucal não apenas para fins estéticos, mas também funcionais, limitando o trauma recorrente na região jugal. A correta indicação cirúrgica e o auxílio de exames de imagem são essenciais para o planejamento cirúrgico e seleção da técnica a ser utilizada, minimizando as taxas de complicações e alcançando resultados seguros e satisfatórios. Objetivo: Relatar dois casos clínicos em que a bichectomia foi realizada, enfatizando a importância da ultrassonografia pré-operatória na determinação do volume do corpo adiposo bucal e abordando duas técnicas cirúrgicas. Relato de casos clínicos: Duas pacientes do sexo feminino (18 e 32 anos), normosistêmicas, relataram queixas de insatisfação estética com o contorno arredondado da face, além de trauma constante na mucosa jugal. Ao exame clínico, as pacientes apresentavam mucosa jugal de volume aumentado e traumatizado. A bichectomia foi realizada pelo acesso de Matarasso e pelo fundo de sulco. Conclusão: a ultrassonografia mostrou-se eficiente no planejamento cirúrgico da bichectomia, favorecendo a retirada do corpo adiposo da bochecha de forma previsível, rápida e segura. As duas técnicas cirúrgicas foram eficazes para remoção do corpo adiposo bucal(AU)

Introduction: Bichectomy is a surgical procedure that removes part of the buccal fat pad not only for esthetic but also functional purposes, limiting recurrent trauma in the jugal region. The correct surgical indication and the aid of imaging examinations are essential for the surgical planning and selection of the technique to be used, minimizing complication rates and achieving safe and satisfactory results. Objective: To report two clinical cases in which bichectomy was performed, emphasizing the importance of preoperative ultrasonography in determining the volume of the buccal fat pad. Report of clinical cases: Two female patients (18 and 32 years), normosistemic, reported complaints of aesthetic dissatisfaction with the rounded contour of the face, in addition to a constant complaint of trauma to the jugal mucosa. At the clinical examination, the patients presented jugal mucosa of increased and traumatized volume. A bichectomy was performed by Matarasso access and by the furrow fund. Conclusion: ultrasonography proved to be efficient in assisting the surgical planning of bichectomy, favoring the removal of the buccal fat pad in a predictable, fast and safe way. The two surgical techniques were effective for removal of the buccal fat pad(AU)

Cisto ósseo traumático associado a odontoma composto: relato de um caso incomum / Aneurismal bone cyst with a compound odontoma: unusual case report

Introdução: o cisto ósseo traumático (COT) é um pseudocisto que se apresenta assintomático e é descoberto frequentemente em exames de rotina. Outra lesão também presente nos maxilares é o odontoma, sendo dividido em dois subtipos, o composto e o complexo; os odontomas são geralmente descobertos como um achado acidental, visto que não apresentam sintomatologia. Objetivo: relatar um caso incomum de um COT, associado à odontoma composto (OC). Relato de caso: paciente do gênero masculino, 16 anos de idade, compareceu à clínica escola de odontologia da Universidade Federal de Campina Grande (UFCG), campus Patos, PB, referenciado pelo cirurgião-dentista após solicitar exame radiográfico para tratamento ortodôntico e observar lesão radiolúcida em região anterior da mandíbula. Durante a anamnese, o paciente não relatou nenhuma alteração sistêmica ou doença de base, mas relatou trauma de infância na região acometida. No exame clínico intraoral, não foi observado nenhum aumento de volume na região. Realizou-se palpação na região, não havendo relato de dor. Ao analisar a radiografia panorâmica, observou-se a presença de pequenas estruturas calcificadas com radiopacidade semelhante às estruturas dentárias, delimitada por uma linha radiolúcida, sugestiva de OC. Para melhor localização, delimitação, relação com estruturas anatômicas e planejamento cirúrgico da lesão, foi solicitado um exame de tomografia computadorizada de feixe cônico (TCFC). Considerações finais: com base nos achados clínicos e radiográficos, optou-se por abordagem cirúrgica da lesão cística e enucleação do OC, sob anestesia local. No pós-operatório de um ano, o paciente evoluiu satisfatoriamente sem queixas clínicas.(AU)

Introduction: traumatic bone cyst (TBC) is a pseudocyst that usually presents asymptomatically and is found frequently in routine exams. Another lesion also present in the jaws is odontoma. The odontoma is divided into two subtypes, the compound and the complex; odontomas are usually discovered as an accidental finding, since they do not present symptomatology. Objective: the present article aims to report an unusual case of a TBC associated with a composite odontoma. Case report: a 16-year-old male patient attended the Clinic School of Dentistry of the Universidade Federal de Campina Grande (UFCG), Patos-PB campus, referenced by the dentist after identify radiolucent lesion in the anterior region of the mandible on radiographic examination for orthodontic treatment. During the anamnesis, the patient did not report any systemic alteration or underlying disease, but reported trauma in the region affected in childhood. The intra oral clinical examination, was not observed any increase in volume in the region. Palpation was performed in the region, and there was no report of pain. When analyzing panoramic radiography the presence of small calcified structures with radiopacity similar to dental structures was observed, delimited by a radiolucent line, suggestive of compound odontoma. To better location, delimitation, compared with anatomy and surgical planning of the injury, it was requested an cone beam computed tomography (CBCT). Final considerations: based on the clinical and radiographic findings, we opted for a surgical approach to cystic lesion and enucleation of composite odontoma, under local anesthesia. In the one-year postoperative period, the patient progresses satisfactorily without clinical complaints.(AU)